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原发性肝癌作为一种高发性恶性肿瘤,病因、发病机制仍未完全明晰,且发病隐匿,早期症状表现特异性不足,多数患者确诊时疾病已进展至中晚期,治疗难度较大[1,2]。临床当前对于原发性肝癌多以肝切除术为主,能改善症状与病情,但术后复发可能性高,生存质量较低[3,4]。
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结直肠癌(colorectal cancer, CRC)是常见的恶性肿瘤之一,其全球每年发病超过130万例[1]。据报道有20%的CRC患者会并发肠梗阻,主要原因为结直肠肿瘤向管腔内生长造成管腔狭窄所致[2]。虽然CRC的临床治疗有所进展,但是发生梗阻的患者预后仍然很差,这类患者的 死亡率高达15%~20%[2,3]。
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库欣病(Cushing’s disease,CD)是一种由分泌促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)的垂体腺瘤(垂体ACTH瘤)引起的罕见疾病,占内源性高皮质醇血症病例的70%。最近的一项包括13项研究在内的系统回顾和荟萃分析显示,虽然CD的患病率约为2.2/10万人,但危害严重。
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肝癌是世界第六大恶性肿瘤,具有高发病率和死亡率,其临床特征为发病隐匿、发展速度快、易转移和预后差等,严重威胁患者的健康。目前,肝癌的主要治疗方式为放疗和化疗,但是仍然存在肿瘤复发和转移,并且调控肝癌发生发展的机制研究尚不完善,为治疗手段和药物的创新带来了挑战。
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2022年肺癌的死亡人数在我国所有恶性肿瘤死亡中排名第一位,占肿瘤死亡人数的23.9%,且在新发恶性肿瘤中排名第一位。肺癌患者早期多无明显症状,发现时已是晚期,而晚期肺癌五年生存率仅为20%左右,低生存率给患者带来了沉重的心理负担。恐惧疾病进展(Fear of Progression, FoP)是癌症患者常见的一种心理应激反应。
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结直肠癌现已成为世界上第三大常见的癌症,同时也是世界上癌症相关死亡的第二大癌症。国家癌症中心最新的统计结果表明2000—2016年间我国结直肠癌的发病率与死亡率呈明显上升趋势,这也意味着我国的结直肠癌负担正在不断加重。结直肠癌患者早期往往无明显症状,确诊时往往已到达中晚期。
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脾动脉瘤(splenic artery aneurysms, SAA)在腹部动脉瘤发病率中仅次于腹主动脉瘤及髂动脉瘤,占内脏动脉瘤的60%,瘤体破裂率为2%~10%。以往SAA以外科手术为主,创伤较大,且绝大部分需要同时切除脾脏。而腔内介入治疗以其微创、并发症少、恢复快等优势,逐渐被临床接受并成为SAA首选治疗方法。
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乳腺良性肿瘤是临床常见的乳腺疾病,约占乳腺疾病的2/3,该疾病具体包含乳腺纤维瘤、乳腺管内或囊内乳头状瘤等多种类型[1]。导致乳腺良性肿瘤的原因较多,内分泌激素紊乱、遗传、局部乳腺组织对雌激素过度敏感、高脂饮食等均会增加乳腺良性肿瘤发生风险。
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根据2022年中国最新癌症报告显示,肺癌的发病率和死亡率位居癌症首,吸烟、肺部慢性病以及环境污染都是导致肺癌高发的原因,免疫疗法治疗肺癌已经取得了显著的临床效果,但由于肺癌的异质性和复杂性,患者难以被治愈。
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宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。随着近几年筛查方式的增加及意识的改变,宫颈癌诊断不断增加,且发病呈年轻趋势。在宫颈癌的综合治疗中放射治疗发挥重要作用。大量研究显示,放射治疗联合宫旁组织间插植在宫颈癌临床治疗中取得良好效果,尤其是针对中晚期宫颈癌病人。
宫颈癌是仅次于乳腺癌、结直肠癌与肺癌的女性全球第四大流行癌症,以人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染为主要病因,多发生于患者宫颈鳞柱交界处。同步放化疗(concurrent chemoradiotherapy,CCRT)是提高局部晚期宫颈癌患者生存率的有效治疗方法,但其预后存在较大不确定性,如肿瘤残留会对癌症患者的预后产生严重影响。
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多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是一种以骨髓微环境中恶性浆细胞克隆性增殖,伴有单克隆免疫球蛋白分泌,最终导致器官或组织损伤的浆细胞恶性增殖性疾病。我国多发性骨髓瘤患者逐年增加,虽然蛋白酶体抑制剂、免疫调节剂、自体干细胞移植等治疗方法使患者预后得到很大改善,但目前该疾病仍无法治愈。
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目前临床对于肺癌主要采取手术治疗,通过切除病灶、清扫淋巴结,以改善患者临床症状,控制病情。但部分患者病情发展已处于中晚期,常规手术治疗,无法达到预期的治疗效果。新辅助化疗(NACT)是在术前,先采取化疗的方式,对病灶及转移淋巴结细胞进行减灭,降低患者肿瘤负荷,从而提升手术治疗效果,改善患者预后。
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原发性肝癌患者的死亡率一直比较高,很难进行根治,对于治疗的要求也比较高[1]。肝癌的发病机制尚未明确,涉及的病因包括家族遗传、病毒性肝炎、酒精性肝炎、环境异常等[2]。由于肝癌主要由肝动脉供血,采用肝动脉栓塞药物的应用可导致肿瘤组织缺血、缺氧而坏死,也为介入治疗肝癌提供了理论基础[3]。
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肛管癌是一种罕见的肿瘤,约占胃肠道恶性肿瘤 2%。肛管癌病理类型包括鳞癌和腺癌,其中鳞癌是最常见的病理类型,占 80% 以上。流行病学报告显示,目前肛管鳞癌的年发病比例为 1/1×105,且每年的发病率以 2.2% 的速度增长,其中女性的发病率高于男性。人类乳头瘤病毒是一个关键的危险因素,大多数肛管癌与人乳头瘤病毒 16 型(human papillomavirus 16, HPV16)感染有关。
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