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胃神经内分泌癌(gastric neuroendocrine carcinoma,g NEC)是一种罕见的具有侵袭性生物学行为的疾病,年发病率为0.05/100000,仅占所有胃癌的0.1%~0.6%。g NEC诊断时多数为晚期,伴有淋巴结或远处转移,其预后不良,甚至比低分化胃腺癌预后更差。局限期(Ⅰ~Ⅲ期)g NEC患者可能通过手术治愈,术后推荐辅助化疗,然仍有复发而影响预后。
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癫痫是一种常见的慢性神经系统性疾病,临床以反复突发运动、感觉、精神、意识障碍为主要表现,全世界约有1%的人受到癫痫的困扰[1]。在我国,癫痫已经成为神经内科仅次于头痛的第二大常见病,患病人数近千万,且呈逐年递增趋势[2,3]。共患病是指同时患有非因果关联的2种及以上疾病,并分别达到各自疾病的诊断标准。
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随着我国人口老龄化程度的加重,帕金森病患者人数呈显著增长态势;有数据显示,目前国内该病患者已达260万例,且每年新增多达20万例[1]。许多帕金森病患者由于受到神经内分泌、心理、药物等多种因素的影响,出现睡眠质量下降或睡眠障碍,严重影响患者的生活质量。
随着我国人民生活水平的不断提高,饮酒率也持续升高,使得酒精性肝病的发病率逐年增加[1]。人体在长期或短期内大量摄入酒精会引起酒精性肝损伤(Alcoholic liver injury,ALI),目前对发生ALI的病人主要采取戒酒、营养支持和皮质激素类药物治疗,但疗效有限,且长期使用药物会导致肝脏的二次损伤。
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化疗所致恶心呕吐(Chemotherapy-induced nausea and vomiting,CINV)是肿瘤患者接受化疗后最常见的消化道不良反应,严重者可出现营养缺乏、脱水、电解质失衡,以致治疗周期延长或被迫中止,影响化疗效果[1,2]。CINV的发生机制尚未完全明确,主要通过中枢、外周两种不同的途径发生,多种神经递质和受体参与该过程[3]。
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哮喘是最常见的呼吸系统疾病之一,影响全球约3.3亿人,其发病群体覆盖所有年龄段,数据表明,全球成年人哮喘发病率为4.3%,我国20岁以上患有哮喘的人约有4 570万。伴随人口老龄化及环境污染,我国哮喘患病率有逐年增长的趋势。哮喘发病时呼吸道症状多变,反复发作,病程缓慢且持续,减轻症状与降低急性发作的风险是哮喘治疗的主要目标。
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夏天无为江西道地药材,是临床上常用的中药,其主要有效成分为生物碱,巴马汀属于异喹啉类生物碱是其主要成分之一[1-2]。现代药理研究发现巴马汀具有抗炎、抗菌、抗病毒和降血糖等药理作用[3],临床上将其应用于治疗肠炎、关节炎和妇科炎症等方面[4]。
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围绝经期综合征是妇女的常见病。围绝经期综合征发生率高达82.73%[1],以双侧卵巢切除、放疗后卵巢功能衰竭及早发性围绝经期卵巢功能衰竭者为多见[2]。下丘脑-垂体-卵巢轴(HPGA)是维持女性生殖功能的关键,卵巢功能减退会引起HPGA稳态失衡,对周围器官也有着不同程度的影响。
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中医“外病内治”的特色理念在治疗恶性肿瘤中应用广泛。为了缓解原发性肝癌癌性疼痛,河南中医药大学李素领教授提出了“扶正固本、破瘀解毒、抑癌止痛”的中药治疗原则[4];且在2019年中国原发性肝癌诊疗指南中也提到了中医在原发性肝癌治疗中的巨大潜力[5]。
心血管疾病常见发病原因为血管狭窄、动脉粥样硬化、梗死所致的心脏血液供应减少等[1],其病理过程复杂,涉及氧化应激、细胞凋亡、细胞自噬等机制[2]。研究表明,自噬参与了多种心血管疾病的发生、发展,影响心功能的维持和疾病预后。生理水平的自噬是一种心肌细胞抵御环境刺激的防御机制,但过多的自噬可能会导致心血管疾病的发生[3]。
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小儿多动症又称注意力缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD),是一种行为异常性疾病,以注意力不集中、注意短暂、活动过多、情绪易冲动等为主要临床表现[1-2]。ADHD病因复杂多样,其发生发展与单胺类神经递质水平相关,而单胺类神经递质水平与下丘脑-垂体-肾上腺轴神经内分泌轴密切联系[3]。
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在糖尿病慢性并发症中,糖尿病周围神经病变最为常见,其发生发展过程中有多种致病因素参与。现阶段,临床应用多种不同作用机制的营养神经的药物如依帕司他等,但仍缺乏理想的疗效。中医认为,糖尿病周围神经病变的病机以气虚、阴虚、阳虚为本,以瘀血、痰浊阻络为标,血瘀贯穿于糖尿病周围神经病变的始终。
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据《Word Alzheimer Report 2022》统计,2019年全球有近5 500万例AD患者,到2050年预计将增加至1.39亿例[1]。年龄增长是AD主要的风险因素,随着人口老龄化的加剧,如果缺乏有效的干预措施,AD患者的比例将急剧增加,给家庭以及社会带来沉重负担[2]。
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前列腺癌(prostate cancer, PCa)发病率和死亡率在中国所有癌症中分别居第6、7位。西医尚不能阐明其病因,认为其主要与种族、激素、年龄及遗传等因素相关,治疗主要以手术、放化疗、内分泌治疗及免疫治疗等为主,但仍存在复发和耐药等问题,且药物不良反应较多,疗效欠佳。
急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)指短时间内肾功能的急剧下降,主要表现为体内代谢废物潴留,水、电解质和酸碱平衡紊乱等[1]。AKI作为最常见的危重症,死亡风险高。在中国成人住院患者中,约40%的AKI是由药物导致的,即药物性急性肾损伤(drug-induced kidney injury,DI-AKI)[2],其中与中药相关的DI-AKI约占12.6%~16.2%[3]。
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