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进展性卒中(Stroke in progression,SIP)主要指脑卒中发病后在一定时间窗内病情仍渐进性加重,可加重神经功能损害,增加致残、致死风险[1,2]。替罗非班为当前临床治疗SIP的常用药物,具有强效抗血小板作用,静脉给药后起效快,可抑制血小板聚集,减少血栓形成,从而减轻脑血循环障碍,保护神经功能[3,4]。
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糖尿病(Diabetes mellitus,DM)是在世界范围内流行的内分泌疾病,若患者长期血糖控制不佳,可诱发多种并发症,其中常见的一种是糖尿病视网膜病变(Dia⁃betic retinopathy,DR)[1]。DR以视物模糊、视力减退为主要表现,随疾病进展可出现牵拉性视网膜脱离、视网膜广泛缺血等,甚至可导致失明。
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呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia, VAP)是重症肺炎呼吸机治疗期间常见一种并发症,主要发生在机械通气持续48 h或停止治疗后,以肺实质感染性炎症为病理特征[1]。目前呼吸机在临床中应用广泛,这也使得VAP的发生率逐年递增[2]。据流行病统计学显示,VAP的死亡率为24 %~76 %。
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慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)属于中医学“肺胀”范畴,肺胀名称始载于《黄帝内经》。《金匮要略》曰:“上气喘而躁者,属肺胀”“咳而上气,此为肺胀,其人喘,目如脱状”,形象论述了该病的临床特征。
急性脑出血是多种原因引起的脑内血管破裂、出血,导致脑部组织短时间内水肿、坏死[1]。冯庆琪等[2]研究表明,急性脑出血多与脑血管病理性改变有关,好发于高血脂、高血压病及老年人群,常在情绪激动、过度劳累或用力时发病,临床多表现为突然瘫倒、口歪眼斜及说话含糊不清,成为我国居民死亡的重要原因。
精神分裂症是临床常见的一种慢性精神系统疾病,临床多表现为知觉、思维、行为等诸多方面障碍,病情严重者可影响正常社交,降低社会功能。目前临床针对该病主要采用抗精神类药物治疗,其中鲁拉西酮是近年临床常用药物之一,该药为新型抗精神病药物,是5-羟色胺(5-HT2A)与多巴胺D2受体拮抗剂,对5-HT2A受体及D2受体具有高亲和力。
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急性腰痛是肋缘以下、臀部以上的腰部疼痛,具有起病急、疼痛剧烈特点;多是由外伤、受寒、腰部用力不当等导致腰部软组织急性损伤,继而释放炎性物质刺激周围神经导致疼痛。临床表现有疼痛固定,腰部僵硬,活动明显受限,伴或不伴有下肢放射痛。发病时严重影响患者日常生活起居和工作,治疗不及时会转变为慢性腰痛。
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口腔癌是指发生于颊黏膜、上下龈等部位的恶性肿瘤,在临床中有着较高的发病率,该病可使患者正常饮食功能受到不同程度的影响,不仅影响其生活质量,持续发展严重的或可危及生命。现如今,临床多将手术治疗作为控制患者病情进展的主要方式,虽可有效延长患者生命周期,但术后仍存在复发、切除不彻底等情况。
对于无手术指征的患者,临床多主张保守治疗,西医主要采用止痛、激素类药物以缓解患者疼痛,虽有一定的效果,但存在不良作用,且易复发,整体效果欠佳。中药熏蒸以中医理论为指导,使用中药煎煮所产生的蒸汽微粒熏蒸人体表面,达到防治疾病的目的,已被广泛应用于多种疾病的治疗[2]。
现在临床评估DN的重要指标为持续性白蛋白尿和(或)进行性肾小球滤过率(eGFR)下降;治疗蛋白尿的主要药物为血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB),但效果有限,仍存在较高的终末期肾脏病事件残余风险[2]。而中医治疗DN具有良好效果。
急性支气管炎是儿童时期常见的呼吸系统疾病,以咳嗽、咯痰为主要症状,可发生于任何季节,尤以冬春季节常见,一般病程较短,若治疗不当,可导致病情迁延反复,影响患儿生长发育[1]。西医治疗小儿急性支气管炎主要以止咳、化痰为主,同时对症予以抗菌、抗病毒药物,但抗菌药物过度使用会引起肠道菌群失调[2-3]。
经专科医师检查后评估神经系统没有明显阳性体征,头颅CT和(或)MRI检查均未见明显病理性改变,临床特点以主观症状为主,主诉以头痛、头昏和神经系统功能障碍等为主,而客观体征基本没有或较轻微。对于此类患者,目前临床医师尚无特别的干预方案,对症处理、精神心理干预等虽然能改善患者生活质量及其症状,但仍有部分患者表述没有达到满意效果[2,3]。
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脑外伤后综合征是指头部外伤经治疗3个月后,仍然存在或者出现的一系列精神或神经系统症状,患者主要的临床表现为头昏头痛、疲倦乏力或烦躁不安、睡眠障碍、精神萎靡、记忆力衰退、工作能力下降、胸闷心悸、多汗等。经专科医师检查后评估神经系统没有明显阳性体征,头颅CT和(或)MRI检查均未见明显病理性改变。
胃癌是指发生于胃黏膜上皮的癌瘤,为常见的恶性肿瘤之一[1]。胃癌起自黏膜上皮细胞,大多数为腺癌;多数胃癌是单发病灶,但也有少数为多发病灶。根据肿瘤侵及胃黏膜深度,胃癌可以分为早期和中、晚期,早期胃癌指癌组织仅限于黏膜及黏膜下层。
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慢性盆腔炎是妇科常见病,以下腹部疼痛、月经紊乱和腰痛等为主要表现,严重影响患者的日常工作与生活[1,2]。研究指出[3,4],本病主要因急性炎症未完全治愈,加之疾病迁延所引起,具有较强复发性;如不及时治疗,可引起异位妊娠、盆腔粘连、卵巢脓肿等,加重病情。
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