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肠套叠是一段肠管套入相邻的肠管后出现的一种肠梗阻,是婴幼儿最常见的急腹症。肠套叠分为原发性和继发性两类。婴幼儿肠套叠几乎均为原发性,其病因至今尚未完全明了。继发性肠套叠多因肠壁或肠腔内器质性病变,如肠息肉、肿瘤、肠壁血肿、梅克尔憩室、肠囊肿翻入肠腔,牵带肠壁作为起点而引起肠套叠。
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克罗恩病和肠结核是两种常见的肠道炎性病变,克罗恩病是一种原因不明的肠道炎症性疾病,在临床上又称为局限性回肠炎或者是肉芽肿性肠炎,和慢性非特异性溃疡性结肠炎两者统称为炎症性肠病[1,2]。此病可能是多种致病因素综合所导致的,与遗传因素、感染和机体免疫异常相关,分布世界各地,男女间得病率无显著差别。
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病原微生物污染是食源性疾病发生的主要原因。血清型O157∶H7是目前全球报道最多、引起疾病最严重的大肠埃希菌(E.coli)之一。临床上尚未发现有效方案治疗其引起的感染。抗生素治疗E.coliO157∶H7早期感染具有一定效果,但近年来抗生素的广泛使用导致了耐药菌的产生和耐药基因的传播,已成为公共健康的巨大威胁。
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肠梗阻患者较为常见,且患者患病后,还会很快出现各种并发症。近年来,肠梗阻患者人数每年攀升,受到了极大的瞩目。并且感染该疾病的患者发病后很痛苦,发病率高,通常发生于老年群体。目前在临床治疗中,对于肠梗阻的治疗方式以手术治疗为主,可控制病情发展,解决病症问题。
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先天性巨结肠(HD)是一种常见的小儿肠道疾病,目前手术是唯一有效的根治方式[1]。由于患儿病变肠壁神经节细胞缺失,肠道蠕动、收缩功能减退,致使大量粪便、积气淤滞在肠管内,造成腹胀、排便困难。结肠灌洗作为术前肠道准备中的最基本治疗措施,能够清除粪便,减轻腹胀,缩小扩张段,术前高效的肠道准备是手术成功的重要因素。
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结肠镜检查目前广泛应用于结直肠炎症、溃疡、肿瘤和寄生虫所致的病变及不明原因的腹泻,已成为结直肠疾病诊断的金标准[1]。肠道准备的质量直接影响到肠镜检查结果的准确性[2]。高质量的肠道准备是肠镜顺利进入肠腔、发现肠黏膜病变、准确获取病理标本及进行肠镜下息肉摘除手术的前提条件,能够有效防止误诊、漏诊,提高检查速度[3]。
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肠易激综合征(irritable bowel syndrome, IBS)是临床常见的消化系统功能性疾病之一。根据排便习惯可分为四个亚型:便秘型肠易激综合征、腹泻型肠易激综合征(diarrhea-predominant irritable bowel syndrome, IBS-D)、混合型肠易激综合征、非典型肠易激综合征。。微生物组成为IBS症状产生的生物途径的生物标志物,调节肠道菌群将成为IBS未来治疗方法的一个重要方面。
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感染性腹泻是指由细菌、病毒、寄生虫和真菌等多种病原体感染引起的、以腹泻为主要临床特征的一组肠道传染病,在全球范围内发病率高且流行广泛,是当今全球重要的公共卫生问题之一。在我国,感染性腹泻的报告发病率也一直位居法定传染病前列,造成了很大的疾病负担。
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肠易激综合征(IBS)是消化内科常见的功能障碍性综合征,患者以腹痛、腹胀、排便习惯改变等为主要临床特征,相关症状在多次排便后可能得到改善,但存在反复发作情况,易造成慢性迁延。根据调查,中国肠易激综合征患病率为1.4%~11.5%,在各年龄段均有发生,其中以青年人为主,女性略高于男性但就诊比例较低,民众对此病的认识及重视程度不足。
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溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis, UC)是由多因素共同作用引起的肠道慢性炎症,病变多集中于结肠及直肠黏膜和黏膜下层。发病机制仍不清楚,目前认为与免疫介导的反应和遗传易感等因素有关。UC的临床表现主要为长期反复的腹泻、黏液脓血便,伴腹痛、里急后重等症状,且具有复发与减轻交替出现等特征。
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营养不良一直是全球关注的热点话题,住院病人营养不良发生率为7%~90%,营养不良病人的死亡率是非营养不良病人的3.4倍,住院病人营养不良成为全球沉重的医疗负担。美国胃肠病学会(ACG)指南推荐,对于无法自主进食的病人应该在入院24~48 h内开始肠内营养(enteral nutrition, EN)。
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安石榴苷在体内外药理活性方面研究报道较多,但在胃肠道内的稳定性的研究较少。本实验通过考察安石榴苷在模拟胃肠道环境及生物样品中的稳定性研究,阐明影响安石榴苷体内稳定性的因素,为安石榴苷在体内过程研究提供实验数据,为剂型选择和生物利用度改善提供依据。
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直肠癌是我国常见的消化道恶性肿瘤之一,约75%的直肠癌病人为低位型直肠癌,其治疗主要是以手术切除为主,术后由于肠造口改变了病人正常的身体形象和排便途径,使其在接受治疗的痛苦之余,更要承担肠造口带来的生理和心理上的双重压力,严重影响了病人的生活质量。
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帕金森病患病人数逐年增高,严重危害中老年人运动功能。帕金森病(Parkinson’s disease,PD)病因尚不明确,大多认为与遗传、环境、免疫和年龄因素等相关。PD病理主要表现为α-突触核蛋白(α-synuclein,α-syn)异常折叠形成路易小体,聚集在黑质致密部,导致多巴胺能神经元进行性丢失,进而表现出相应的运动症状。
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肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种常见的肠-脑相互作用的疾病,是指在不存在任何胃肠道结构、炎症、免疫学或生化病理的情况下,反复出现腹痛、腹胀、腹部不适,同时伴有排便习惯以及大便性状改变;除胃肠道症状外,病人还经常伴随精神心理症状,如抑郁、焦虑、敏感、愤怒和躯体症状。
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