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聚乙二醇重组人生长激素(polyethylene glycol recombinant human growth hormone, PEG-rhGH)于rhGH分子N-末端添加聚乙二醇修饰,rhGH经修饰后,水溶性得到提高,组织分布也得到有效改善,半衰期延长[4]。本研究旨在探讨PEG-rhGH治疗ISS患儿对生长速率(growth velocity, GV)的影响,并分析GV应答影响因素。
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头孢曲松钠系第三代头孢菌素类抗菌药物,通过结合青霉素结合蛋白而抑制细菌细胞壁黏肽合成,对多数G+菌和G-菌均具有较强的杀菌作用,具有长效、广谱特性。在儿童抗感染治疗中应用普遍,近年报道头孢曲松钠引起儿童假性胆囊结石的案例呈上升趋势。儿童胆道特点细、长、薄,胃肠功能不完善,胆囊收缩素分泌不足,胆囊收缩功能不良。
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随着国家发布《关于优化生育政策促进人口长期均衡发展的决定》,遗传病及出生缺陷在儿童疾病诊断与治疗方面日益受到人们关注[1]。但是,许多遗传病在儿童时期的临床表现不典型,给临床诊疗带来了挑战[2]。在过去,染色体检查是诊断遗传病的常规手段,但存在无法检测遗传物质微小缺失、重复、变异的弊端,造成漏检。
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结肠镜检查是一种能够顺次、清楚地观察肛管、直肠、乙状结肠等部位的黏膜状况,而且可进行活体内的病理及细胞学检查。肠内准备工作是结肠镜检查的前提,直接关系到结肠镜检查的图像质量以及检查结果。若结肠中含有粪便则会严重阻碍内镜检查,同时也会使肠镜检查的操作时间大大延长,增加患者的痛苦。
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随着医学技术的持续进步,无痛消化内镜在成人中的应用已经相当成熟并广受欢迎。对于儿童这一特殊人群,该技术同样显示出其宝贵的优势。无痛消化内镜能够极大地减少检查过程中的疼痛和刺激,这一点对儿童来说尤为关键。清晰的图像对早期诊断儿童消化系统疾病提供了重要帮助,因此在儿童消化疾病的诊断中,这项技术已经占据不可或缺的地位。
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随着社会经济的发展,儿童性发育年龄提前已经成为全球普遍的现象,性发育提前带来的儿童健康问题也成为人们关注的热点。性早熟一般指女童在8岁前、男童在9岁前出现第二性征。性发育成熟以下丘脑-垂体-性腺轴启动为标志,临床上多根据促性腺激素释放激素激发试验阳性作为判断依据[1-2]。
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晚发型败血症(LOS)是新生儿出生72h后致病菌感染引起的全身炎症反应综合征。LOS是早产儿并发坏死性小肠结肠炎、支气管肺发育不良(BPD)、视网膜病变等的高危因素,严重影响早产儿预后,增加家庭及社会经济负担。早产和/或低岀生体重儿的组织器官发育不成熟,胎龄小于34周的早产儿中LOS发生率达14.4%。
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鼻内类固醇激素具有抗炎、抗水肿作用,与腺样体组织GCR-α和GCR-β类固醇受体结合,抑制腺样体组织细胞增殖及炎症介质的释放,有助于缩小腺样体[6-8]。研究发现,布地奈德鼻喷剂有助于缩小腺样体体积,改善腺样体肥大患儿的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气指数(OAHI)[9]。
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先天性胆道闭锁(CBA)是以肝内/外胆管闭锁所致的肝胆系统病症,且是导致婴幼儿梗阻性黄疸的主要病因[1]。相关流行病学报道显示,CBA在欧美地区发病率约为5/100 000,在中国近20/100 000[2]。由于此类疾病以胆道系统持续性炎症及纤维化为主要病理特征,病情进展迅速,若未及时干预,可诱发终末期肝功能衰竭进而导致死亡。
拔管后吞咽障碍(post-extubation dysfunction, PED)指气管插管拔管后,食物从入口到进入胃内过程中出现的任何吞咽障碍行为,是常见的ICU获得性疾病之一,主要表现为拔管后首次饮水出现呛咳、水从口角溢出、吞咽后声音改变等[2]。据报道,气管插管患儿PED发生率为29%~69%[3-5]。
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双嘧达莫(dipyradamole)又称潘生丁,是一种抗血小板聚集和预防血栓形成的药物,是一种磷酸二酯酶抑制剂,可提高细胞内环磷腺苷(cAMP)和环磷鸟苷(cGMP)水平。药品说明书记载主要用于血栓栓塞性疾病及缺血性心脏病的治疗,临床应用广泛。相关临床指南将双嘧达莫列为肾病综合征、儿童紫癜性肾炎的用药,临床上也较多用于儿童患者。
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腺样体肥大属于儿科较为常见的一种疾病, 患病率为 10% ~25%, 占耳鼻喉有关病症住院人数的 40%左右, 且目前仍处于逐渐上升的趋势[1-2]。 另腺样体肥大主要为鼻咽部位淋巴组织呈病理机制性的增生,多数是因急性或慢性的鼻咽炎或者是鼻咽部位相近的组织器官炎症经反复性的刺激导致腺样体过量增生,气道窄小进而引发相应病症的发生。
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急性阑尾炎为儿童常见急腹症,可引起阑尾化脓、腹腔感染、穿孔等不良后果,需及时诊断并采取针对性治疗措施[1]。急性阑尾炎多见于5岁以上儿童,而由于患儿年龄较小、表达能力有限、体格检查欠配合等因素,增加临床诊疗难度,因此,寻找快速、准确、安全的诊断方式尤为重要。
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腹泻一般在6—8月与10—12月较易发生,引起的原因主要包括病原菌感染、菌群异常生长、免疫力不足等。小儿腹泻可分为感染性与非感染性腹泻,其中感染性腹泻多由轮状病毒、大肠杆菌感染引起,非感染性腹泻多由喂养不当、食物过敏等引起。
近几年软组织淋巴瘤中肌肉组织淋巴瘤相继有文献报道[5-6],但浅表皮下脂肪层内淋巴瘤报道较少,误诊率较高,与炎症及其他占位性病变鉴别困难,因其浅表更易被家长早期发现,治疗和预后取决于肿瘤临床分期、组织学类型、免疫表型和症状[1],早期确诊尤为重要。
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