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小儿肺炎是儿科常见的感染性疾病,一年四季均可发病,主要发生与秋冬两季,且具有反复发作的特点,严重的可引起患儿的多种并发症,严重威胁婴幼儿的身体健康和生命安全,小儿肺炎是5岁以下儿童死亡的主要原因。本次研究采用特步他林联合利巴韦林氧气雾化吸入治疗小儿肺炎取得较好的临床效果。
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非典型性肺炎是全球发病率非常高的疾病,本病多在儿童中的发病,其也是导致儿童死亡的重要因素。近年来,环境越来越差,导致非典型性肺炎在儿童中的发生率越来越高,重症非典型性肺炎的发病率也越来越高。
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反复呼吸道感染是儿科常见病,主要包括反复上呼吸道感染和反复下呼吸道感染,是指1年内呼吸道感染发生频繁,超过了一定范围。近几年呼吸道感染的发病率逐年增高,据临床资料和流行病学可知影响儿童反复呼吸道感染的因素复杂多样,主要与维生素的缺乏,微量元素的缺乏以及免疫功能低下等有关。
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小儿重症肺炎主要表现为肺部感染以及休克,患儿会出现咳嗽、四肢厥冷、意识模糊、全身不适等症状,常导致呼吸衰竭的发生,而呼吸衰竭是指各种原因导致的呼吸功能异常,不能满足机体代谢的气体交换需要,造成动脉血氧下降和(或)二氧化碳排出不能满足代谢需要而产生一系列病理、生理改变的综合征,小儿呼吸衰竭多为急性呼吸衰竭。
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早产是新生儿死亡的重要原因,新生儿死亡病例中早产儿约占1/3。呼吸窘迫综合征是早产儿最常见的呼吸系统疾病之一,新生儿胎龄越小,RDS的发病率越高。RDS发病的主要机制在于肺功能发育不全而引起的未成熟肺中表面活性物质的产生不足。急性肾损伤作为一种临床表现从轻度肾功能障碍到复杂的无尿肾衰竭的疾病,是引起新生儿死亡的重要疾病。
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咳嗽变异性哮喘是以慢性咳嗽为主要或唯一临床特征的特殊哮喘病变,其主要病理改变为持续气道高反应性和炎症反应,好发于儿童,若不及时有效地救治,可发展为支气管哮喘,给患儿的身心健康造成严重影响。布地奈德福莫特罗是糖皮质激素和β2受体激动剂的复方制剂,既能发挥抗炎作用,还能促进支气管扩张,常用于咳嗽变异性哮喘的治疗。
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上呼吸道感染简称为上感,是包括喉部、咽部或鼻腔急性炎症的总称,成年人每年发病2~4次,儿童发病率更高,每年6~8次,为儿科最为常见的疾病,占儿科门诊急症的70%~80%。上呼吸道感染患儿临床症状并不相同,常见的有流鼻涕、咽喉疼痛、声音嘶哑、鼻塞、打喷嚏和咳嗽等,还有可能伴随腹泻、呕吐和食欲下降,多数患儿还有发烧症状。
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咳嗽变异性哮喘(CVA)是一种特殊类型哮喘,临床症状主要以慢性咳嗽为主,常伴有气喘、哮鸣音、胸闷等,而研究发现,30%儿童出现干咳症状与CVA相关[1]。目前,西医针对小儿CVA主要以孟鲁司特钠、β2受体激动剂或糖皮质激素等药物治疗,以达到缓解气道高反应,改善症状等目的,但长期使用西药治疗易出现毒副反应,且停药后易复发,不利于预后。
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小儿肺炎作为一种婴幼儿时期的常见病,是导致婴幼儿死亡的常见原因。肺炎是由病原体感染、吸入羊水或过敏反应等引起的肺部炎症,主要临床表现为发热、咳嗽、呼吸急促、呼吸困难、肺部啰音等[1]。特布他林是一种β2受体兴奋剂,具有支气管扩张作用,是目前临床上应用较多的治疗小儿肺炎的药物[2]。
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支原体肺炎是小儿呼吸系统常见的疾病,是由支原体感染引发的,其感染主要途径为社区获得[1]。常见的临床表现为刺激性的咳嗽、持续发热、气促以及食欲减退等。临床潜伏期一般为2~3周,具有传染性,如果不及时干预治疗会转化为重症支原体肺炎,耽误患儿的治疗时间,引发更多系统疾病,甚至对患儿的生命造成威胁。
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根据既往流行病学资料可知,肺炎支原体肺炎(MP)是目前临床儿科中最为常见的呼吸系统疾病之一[1]。而肺炎支原体已成为学龄儿童社区获得性肺炎(CAP)的常见病原体,曾有数据报道,在CAP中,有将近20%为肺炎支原体感染,但随着CAP患儿的逐渐增多,有研究显示,部分CAP患儿还可出现肺炎链球菌的感染[2,3]。
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呼吸暂停(AOP)是早产儿(尤其是出生体重极低早产儿)最常见的一种疾病,其主要由呼吸中枢以及呼吸系统发育不成熟导致,患儿常表现为呼吸功能稳定性差,甚至呼吸暂停。AOP发作后若得不到及时救治,将会引发低氧血症,造成器官灌注减少,严重者可发生坏死性小肠结肠炎、早产儿视网膜病变、神经发育异常等,严重危害患儿身体健康。
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百日咳是由百日咳鲍特菌(Bordetellapertussis,Bp)引起的急性呼吸系统疾病,治疗及预防药物以红霉素等大环内酯类抗生素为首选。自1994年在美国亚利桑那州尤马县分离出第一株耐红霉素百日咳鲍特菌菌株后,国内外相继出现百日咳耐药菌株;与国外百日咳耐药情况少见不同,近年来我国百日咳鲍特菌耐红霉素比例较高。
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急性呼吸道感染是儿科最常见的疾病之一,90%以上是由病毒感染导致,可通过飞沫传播,不同的地区、季节、年份及年龄均可存在差异。儿童急性呼吸道感染最常见的病毒分别为3型副流感病毒(PIV1、PIV2和PIV3)、呼吸道合胞病毒(RSV)、2型流感病毒(FA和FB)和腺病毒(ADV)。
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流感嗜血杆菌(Haemophilusinfluenzae,Hi)是儿童时期感染性疾病的常见病原菌,可引起全身多器官感染,导致肺炎、关节炎、败血症、脑膜炎等诸多疾病,严重危害儿童健康。近年来随着抗菌药物在临床的广泛应用,流感嗜血杆菌的耐药情况日渐严重,且呈现地域化特征。为了解本地区儿童呼吸道感染的耐药情况。
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