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近年,有关中学生性侵的案件频频报道,我国2019年全年媒体公开报道的儿童(18岁以下)性侵案件已高达301起,其中女童占大多数。被公开的数据仅为冰山一角,导致性侵案件频频发生的主要原因为性、生殖知识教育的缺失。性、生殖知识教育对于个体树立正确的生理认知和生理观念有重要的影响,对于艾滋病、梅毒等性病的传播有预防和控制作用。
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留守儿童童年长期的亲子分离、监管缺失、被寄养等早期经历,会对个体心理行为发展乃至成年后产生持久影响[2]。柳叶刀的1篇Meta分析证实,留守儿童抑郁水平相对于非留守儿童更高。抑郁与青少年及成人期的人际交往问题和社会适应不良密切相关[4],甚至可能导致自杀。
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全身各部位损伤疾病中,颅脑损伤所占比例约20%,该病的死亡率排第一位,颅脑损伤可能导致患者的部分身体功能出现损伤和致残。有>60%的颅脑损伤患者经历过焦虑和抑郁等,而有3%~59%患者患上创伤后应激障碍综合征(PTSD)。有调查显示,颅脑损伤后抑郁和焦虑发生率分别为42.2%和44.1%。
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抑郁症是临床常见的心理疾病之一,近年受多种因素影响该病发生率持续增加,特别是青少年抑郁症的比重在不断增加[1]。临床认为青少年抑郁症的发生与其自身心理状态、学习压力等因素密切相关,此外遗传、家庭因素亦为诱发青少年抑郁症的关键因素,在发病后表现为心境低落、情绪易波动等,对患者身体发育情况及心理健康状态均有严重影响[2]。
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为贯彻落实《健康中国行动(2019~2030年)》心理健康促进行动有关要求,2020年国家卫健委发布《探索抑郁症防治特色服务工作方案》,明确要求将孕产期抑郁症筛查纳入常规孕检和产后访视流程中。处于妊娠期的育龄女性要经历生理的各种变化以及自身角色的转变,容易出现产前抑郁的心理问题。
随着我国生态环境逐步改善,人们户外活动也不断增加,造成被毒蛇咬伤人数每年高达50万人次,其中致残率25%~30%,致死率5%~10%。我院地处华东、安徽中部,周边省市以蝮蛇咬伤最为常见,其中农村地区是主要发生地。蝮蛇毒液为混合型毒素,被咬伤后起病急骤,倘若救治不及时极易造成脏器功能损害甚至衰竭,最终导致死亡。
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语言发育迟缓是指儿童发育过程中语言理解能力、口头表达能力明显低于同性别同年龄段儿童,但不涉及构音障碍、听力障碍等造成的语言障碍类型。该症状会影响儿童的交际能力、社会适应能力、认知能力及其他行为发展,使儿童面临读写、计算、认知困难,危及儿童神经心理发育。
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目前,唇腭裂最有效的治疗方法是以外科手术为中心的多学科共同参与的序列治疗,其术后仍可能存在术区瘢痕、语音不清等[1],使患者产生明显的心理及行为问题,严重影响患者生活质量[2-4]。唇腭裂可能造成的患者及照顾者的心理问题引起了社会关注。
非自杀性自伤行为(non-suicidal selfinjury,NSSI)是指个体直接、故意、反复地伤害其身体组织的行为,这种行为既不以导致死亡为目的,也不被社会所认可。Meta分析显示,抑郁与NSSI之间存在相关性,青少年抑郁障碍患者发生NSSI的概率较成人高,抑郁障碍青少年具有NSSI行为的比例高达 44%~61.2%,且多有反复 NSSI 行为。
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抑郁症作为临床中常见的精神性疾病,其终身患病率高达15%~20%,其主要临床特征为显著心情低落、动力减退、快感缺失,且症状持续时间较久,多伴有不安、焦虑、睡眠苦难与躯体不适等。近年来,抑郁症发病率呈低龄化趋势发展,青少年时期作为抑郁症的高发期,与成年抑郁症相比,青少年抑郁症患病率更高,具有反复发作性、不稳定性及高自杀风险性。
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工作相关肌肉骨骼疾病(work-related musculoskeletaldisorders,WMSDs)是与工作场所危险因素相关的肌肉、神经、肌腱、关节、软骨和脊椎间盘损伤或疾病,是全球职业病学研究领域最受关注的疾病。手术室具有高强度、高难度、高风险的特点,手术室医生专业性强且培养周期长、工作内容繁多且难度大、精神紧张、环境较为封闭。
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双相情感障碍 (BD) 作为一种心境障碍,又叫做躁郁症,患者在不同时期会出现不同程度的抑郁或狂躁症状,症状反复发作,该不良情绪状态表现显著,会对患者的生存状态造成严重影响 。临床常采用药物治疗,虽能够改善患者症状,恢复患者认知功能,但是仅使用药物预后效果不理想,需要辅以相关护理干预。
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幻觉、思维混乱、行为异常等是SCZ患者常见的症状,随着病情发展患者神经系统的负担不断加重,影响正常生活,甚至有患者会出现自杀倾向,或在幻觉支配下进行危险行为,进而导致脑部的永久性损伤,威胁生命安全[2]。早期确诊并治疗是控制SCZ患者病情的关键,口服药物控制体内激素水平,进而达到改善不良情绪及行为的作用。
在中国,随着人口老龄化、城市化进程加快以及生活方式的改变,乳腺癌的发病人数更是持续处于高位,已成为影响女性健康的重大公共卫生问题[4]。虽然诊疗技术的进步和“两癌筛查”政策的推广提高了早期诊断率,我国乳腺癌患者的五年生存率已超过80%[5],但在治疗过程中,患者面临的生理、心理压力显著增加。
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主动脉夹层临床主要表现为突发性胸背部撕裂样疼痛,具有发病骤急、病情变化快等特点[1-2]。临床主要采取手术方式治疗,当前手术方式不断革新,但手术作为强烈应激源,术后并发症多,恢复阶段会出现疼痛、神经功能障碍等躯体症状,给患者造成不同程度的生理、心理创伤,应激反应强烈[3]。
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