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结直肠癌列表
随着人口老龄化及饮食、生活方式的改变,全球范围内结直肠癌(colorectal cancer, CRC)的发病率和死亡率均呈上升趋势,分别排第三位和第二位。CRC是一种高度异质性肿瘤,且病程隐匿,确诊时多为中晚期,近年来虽然治疗手段不断进步,但其生存预后仍然较差。细胞外容积分数可作为预测肿瘤分级、化疗后反应和肿瘤患者生存有价值的新型生物标志物。
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结直肠癌(colorectal cancer, CRC)是全球第三大常见癌种,每年导致约93.5万新发病例死亡。尽管早期筛查以及手术、放疗、化疗等CRC诊治策略不断改善,但CRC患者总体预后仍较差,复发和转移是CRC预后的重要因素。因此,寻找有效抑制肿瘤细胞恶性行为的药物对CRC的治疗至关重要。中药在癌症预防和治疗中发挥重要作用,日益成为肿瘤新型治疗药物的来源。
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我国结直肠癌(CRC)发病率、病死率目前在所有恶性肿瘤中分别位居第2位和第5位[1]。目前,对于CRC的治疗,主要在进行根治性肿瘤切除手术后,再予以术后化疗,是为目前CRC治疗的一个重要方案[2]。临床比较常用的CRC术后化疗方案是奥沙利铂联合卡培他滨(CAPEOX)治疗方案。
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Wnt配体蛋白是由Wnt基因编码的一类富含半胱氨酸的分泌性糖蛋白,目前已知的Wnt蛋白至少有19种,包括Wnt1、Wnt2、Wnt2b、Wnt3、Wnt3a等。Wnt配体蛋白与Wnt受体蛋白结合后激活Wnt信号通路[1]。Wnt信号通路在胚胎发育,以及细胞增殖、凋亡、分化、极性形成、迁移等生理病理过程中发挥关键的调控作用。
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造口术后早期,很大一部分患者存在造口认知、心理接受度以及掌握自我护理技能等方面障碍,使其无法实现自我护理,需要主要照顾者协助他们完成排便、更换造口袋等活动[6]。有研究显示,保证肠造口患者主要照顾者造口护理操作的科学性和专业性是提高患者生活质量的关键措施[7⁃8]。
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结直肠癌(CRC)是指发生在结直肠黏膜上皮的恶性肿瘤,是全球最常见的癌症之一,发病率和死亡率均较高。据世界卫生组织统计,CRC发病率在恶性肿瘤中居第3位,死亡率居第2位[1]。近年来,虽然CRC的治疗有了很大的进展,但直肠癌患者的5年生存率仅为67%,略高于结肠癌患者64%[2],给患者生命安全带来了极大的威胁。
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结直肠癌(colorectal cancer,CRC)是全球发病率排名第3、病死率排名第2的恶性肿瘤,极大威胁着人类健康。据2022年中国癌症统计报告显示,在所有恶性肿瘤中,CRC发病率居第2位,死亡率据第4位,每年新发病例约40.8万例,死亡病例约19.6万例[2],并且随着人口老龄化,CRC发病率和死亡率呈现上升趋势。
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腹腔镜根治术是临床治疗结直肠癌最常见的术式,具有手中失血量少、住院时间短等优点,有助于患者早期恢复日常活动,提高生活质量。结直肠癌腹腔镜根治术中气腹建立以及肠道牵拉等操作会影响患者血流动力学和生命体征的稳定[1]。因而手术期间选择合理的麻醉方案对保证手术顺利进行具有重要意义。
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有研究表明,体重每增加5 kg, 结直肠癌发生的风险增加5%[7];也有研究结果显示,25岁以前较早的成为肥胖患者与34岁以上的肥胖患者相比,男性和女性发生结直肠癌的风险分别增加39%和19%[8]。肥胖是结直肠癌的一个重要贡献因素,往往是一个肿瘤发展的不利预后因素[9-11]。
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CRC主要治疗手段为手术切除+辅助化疗,部分患者经治后达到无病生存(disease-free survival, DFS),对DFS的准确判断意义重大,可预防不必要的后续治疗及药物毒性。临床常根据肿瘤标记物、病理学特征和TNM分期等来预判肿瘤患者DFS和疾病进展(progression disease, PD)。
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结直肠癌是世界上第二大致命癌症,占全世界每年新诊断癌症的9.6%和癌症死亡的9.3%[1]。女性结直肠癌患者的发病率和死亡率低于男性。结直肠癌的发病机制还尚未完全明确,但是常见致病因素例如遗传、生活方式、肥胖、环境因素都与结直肠癌息息相关[2]。
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氯化两面针碱(Nitidine chloride, NC)是一种天然生物活性植物化合物生物碱,从中药两面针中提取获得。本研究小组前期发现NC显示出含抗肿瘤在内的多种生物学活性。其在结直肠癌中可通过细胞色素C介导的线粒体凋亡途径诱导HT29细胞凋亡,也可抑制ERK信号从而影响结直肠癌细胞的增殖和干性。
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结直肠癌现已成为世界上第三大常见的癌症,同时也是世界上癌症相关死亡的第二大癌症。国家癌症中心最新的统计结果表明2000—2016年间我国结直肠癌的发病率与死亡率呈明显上升趋势,这也意味着我国的结直肠癌负担正在不断加重。结直肠癌患者早期往往无明显症状,确诊时往往已到达中晚期。
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结直肠癌(CRC)是人类常见恶性肿瘤,2020年全球CRC发病例数达193万例,死亡例数达93万例[1]。手术切除联合放化疗是目前CRC的首选治疗方式,但仍不能完全避免肿瘤复发和转移[2]。寻找CRC新的肿瘤标志物,对疾病诊治及改善预后意义重大。
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结直肠癌是一类常见的消化道恶性肿瘤,全球范围内其发病率居恶性肿瘤第3位,且发病率和病死率呈逐年上升趋势。转移和复发是结直肠癌患者常见的死亡原因之一,其中最常见的为肝转移,若未及时采取有效治疗措施,患者中位生存期仅为5~10个月,严重威胁患者生命健康。
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