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子宫内膜异位症为妇科较为常见的一种病症,主要是因患者的雌性激素水平存在明显的变化,导致其出现痛经、月经周期异常等情况,且还会因内膜组织异位对卵巢组织造成严重影响,这不仅会对患者的卵巢功能有所影响,还会对输卵管、子宫所在位置存在一定影响,使得生殖系统发生粘连,从而导致患者常伴随有不孕症状,对于患者的身心健康及生活水平造成一定影响[1,2,3]。
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子宫内膜异位症作为妇科常见病,多发生于育龄期女性,通常表示存在活性的子宫内膜组织位于子宫内膜之外的位置,使患者产生痛经、性交痛、月经不调等症状,严重者可能不孕,给患者生理、心理造成极为危害[1]。据相关数据显示[2],育龄期女性中该病的发生率约占10-15%左右,其中不孕者占40%,直接危及患者身心健康。以往,临床针对该病多选择西医常规治疗,虽然能够减轻相关症状,但长时间使用的不良反应较多,难以达到预期结果,甚至延长治疗周期[3,4]。
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近年来,随着癌症普查技术水平的提高,妇科癌症患病率呈上升趋势[1]。威胁妇女身体健康的常见癌症有卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌,较少见的有外阴癌、阴道癌、输卵管癌、滋养细胞肿瘤等[2]。照顾者根据照护病人时间长短分为主要照顾者及一般照顾者,目前学术界较统一的说法是将主要照顾者定义为与病人生活在一起,与病人拥有熟悉关系的家人、朋友、亲属,能对病人提供身心等方面帮助的人,但是他们没有专业的培训经历并且不会获得劳动报酬的这一类人群[3]。
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腹腔镜手术是微创术式,具有出血少、疼痛轻、恢复快等优势,逐渐取代了传统术式,也被广泛用于妇科手术中。与传统手术相比,尽管妇科腹腔镜手术疼痛有所减轻,但受手术操作、气腹刺激等因素影响,患者术后仍会出现不同程度疼痛感,若疼痛较重会导致患者害怕咳嗽、下床活动,引起一系列并发症,不利于恢复[1,2]。
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本文精选了部分乳腺癌方面的优秀论文题目,供各位相关工作人员参考,如需更多关于论文写作和题目的相关内容,请查阅本网站的其他文章。
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随着近年来中医护理在临床的推广和应用,护士的日常工作内容增加,但由于缺少管理的引导和监管,许多病区的中医护理内容流于形式,护士仍是按照西医护理的思路执行工作,中医护理的精髓难以体现,即使已经开展了“西学中”的活动,护士也仅是进行中医护理技术的学习,没有完成思想上的转变,这是影响中医护理工作应用效果的主要因素[6]。
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自2005年美国食品药品监督管理局批准机器人辅助腹腔镜手术(Robot-assisted Laparoscopic Surgery,RLS)应用于妇科手术以来,以达芬奇机器人手术系统为代表的RLS已被广泛用于治疗子宫肌瘤、子宫内膜异位症和子宫早期恶性肿瘤等多种妇科疾病。与开腹手术相比,RLS作为一种微创手术,具有更小创伤、更短住院时间和更少术后并发症等优点。
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在目前妇科领域中,传统开腹手手术已被腹腔镜术逐渐代替[1]。腹腔镜手术属于创新型手术,结合传统手术器械和先进科技设备,可清楚看到人体盆腔和腹腔内的脏器,此手术对患者创伤小,故术后出血、感染等发生率有所降低[2]。腹腔镜手术相较于传统开腹手术术后恢复更快,且美观[3]。腹腔镜手术由于是有创手术,术后也会出现肩背酸痛、腹胀及恶心呕吐等多种并发症,为降低并发症发生率应适当给予患者干预指导[4]。
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细菌性阴道病是妇科中的常见疾病,是阴道正常菌群失调,发生混合感染所致,各个年龄段的女性均可能患病,尤其是性活跃期的妇女。此病通常会导致阴道分泌物增多和外阴瘙痒等症状,如果不及时治疗,病情可能会恶化,并引发其他严重的并发症,如尿道炎、膀胱炎和子宫内膜炎等,对女性的健康造成严重威胁[1]。在西医治疗中,通常采用口服或局部应用抗厌氧菌药物的方式,但长时间使用此类药物可能会扰乱阴道微生态平衡,导致有益菌群如乳酸杆菌减少,从而对患者的康复状况产生负面影响。
随着微创医学的不断发展,腹腔镜手术成为妇科疾病治疗中一种临床应用手段,得到了较为普遍的应用,该技术在临床中的应用有效提升了手术的治疗效果,提高了手术的安全性,但并发症的发生仍然是不可避免的[1,2]。除了有效改进临床治疗方法外,在手术中护理工作的开展也是至关重要的。既往临床中采取的主要干预对策都是集中在观察患者临床各项生命指征上,对于患者的体温变化情况基本忽视。
术后恶心呕吐是实施全身麻醉患者常见的术后不良反应,而女性和腹腔镜手术是术后恶心呕吐发生的危险因素,因此如何降低妇科腹腔镜术后恶心呕吐的发生率是需要临床医生关注的问题。中医针灸穴位能有效预防术后恶心呕吐的发生,颊针疗法是在多年临床实践研究中发现在人的面颊部存在着整个人体全息投影穴位系统。
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腹腔镜下肿瘤切除术是治疗妇科肿瘤的常用术式,具有创伤小、并发症少、恢复快等优势。为获得良好的手术视野和操作空间,行腹腔镜下肿瘤切除前需向病人的腹腔灌注干燥低温的二氧化碳(CO2),但CO2与腹腔内的大血管、脏器等持续而广泛地接触,会以对流与传导等方式使病人热量丢失。
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全麻无痛是妇科门诊手术中常用的麻醉方案,能有效减轻患者的疼痛感,提高手术成功率和满意度,门诊无痛手术中麻醉药物的选择与麻醉效果以及不良反应发生率有密切的关系。丙泊酚是一种有效的静脉麻醉药物,是一种GABA受体激动剂,因其良好的药代动力学和药效学特征一直是目前临床最常用的静脉全麻药物[1]。
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腹腔镜的创伤小、恢复快等优势已经在妇科手术中得到广泛应用,但腹腔镜的消毒范围较大,同时要求建立人工气腹及需要大量未加温的冲洗液进行灌注,术中低体温成为腹腔镜最常见的术中并发症之一。术中低体温主要是指人体在麻醉及手术过程中出现非人为控制的体温下降,一般而言,术中体温<36 ℃即认为术中低体温。
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恶性肿瘤是危害人们身体健康和生命安全的首要因素,也是世界公共卫生事业的一大难题。近年来,妇科恶性肿瘤的发病率逐渐升高,如子宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌等,给女性健康带来严重威胁。当下,临床治疗妇科恶性肿瘤的主要手段为手术。
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