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在此大背景下,无论是医院就业,还是从事与药学相关工作必然受到国家新政策的相关影响。医院的药学部门每年承担着大量药学本科毕业生的实习带教工作,如何引导学生顺应时代要求,做好从学生到临床药学服务型人才的转变,如何构建科学有效的“临床药学实践”为中心的教学体系,培养出符合社会需求的药学本科毕业生有非常重要的意义。
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临床实习作为医学生从在校学生向住院医师转变的过渡阶段,对职业道路发展和个人能力成长具备重要意义。就培养环节而言,五年制临床专业学生在大一到大三阶段主要接受通识教育学习和基础医学知识培训,大四学年完成临床见习及临床课程的理论学习,而大五实习阶段在内外妇儿不同科室轮转,在带教老师指导下实现理论到实践的转化。
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护理教育欺凌行为,是指护生在临床实习或课堂学习中遭受的教育环境孤立,人格、学业攻击等消极行为[2],全世界59.4%的医护学生曾在实习期间遭受教育欺凌[3],欺凌行为易带来压力、焦虑和自卑,进而导致团队沟通协作不良,差错事故增加,影响护理质量及病人安全[4]。
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对临床诊治和护理具有决定性作用的中医临床思维是临床决策的前提和基础[1-4]。《教育部关于加快建设高水平本科教育全面提高人才培养能力的意见》明确提出,推进现代信息技术与教育教学深度融合[5]。“护理助手”是一款为医院护士打造的专业培训应用APP,由上海宜云健康管理咨询有限公司开发。
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《“健康中国2030”规划纲要》明确提出实施母婴安全计划,而提高助产士的岗位胜任力是保障母婴健康的重要策略[1]。临床实习是助产教育的重要组成部分,也是护生将理论用于实践并在实践中提升核心能力的关键时期,是专业技能、临床思维、职业情感形成和发展的重要阶段,是实现知识向能力转化必不可少的过程[2]。
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人文关怀是护理的本质与核心,体现了护理工作的内涵,是护士对患者健康、权利、生命、尊严照护的集中体现,最终使患者达到生理—心理—社会健康的状态。在护理工作中要体现以人为本、以患者为中心,尊重患者、关爱患者。研究显示:医护人员展示良好的人文关怀能力,可有效提升患者的满意度,提升护理服务质量。
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护理人力资源短缺是全球医疗卫生系统面临的巨大挑战,护士不足已成为全世界的焦点问题。引导护理实习生(护生)毕业后从事护理行业,是解决护士短缺的有效途径之一。研究表明,职业认同会影响护生毕业后是否从事护理行业。护生职业认同是指护生对于护理专业及未来从事护理工作的价值和使命的内心接受及确认。
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临床实习是医学教育的重要组成部分,是理论联系实践、实现高等医学教育培养目标的关键阶段,高效的临床实习教学管理手段是提升医学生临床实践能力和综合素质的重要保障。近年来,高等教育管理学界对于临床实习教学管理进行了诸多研究,主要集中在系统化管理的作用、实习体系的建设、实习带教方法的应用、管理理论的探索等。
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临床实习是护理专业学生(以下简称护生)将理论知识与临床实践有效结合的重要时期,也是培养护生临床工作能力和职业精神的核心阶段[3]。以往研究表明,临床实习带教存在重技能轻素养的现象,带教形式单一,带教教师的学历层次和带教能力差异较大;护生主动学习意识和护患沟通能力欠佳[4]。
护理实习阶段是护生从护士过度的关键阶段,对于其参加工作具有重要影响[3]。护生临床的综合能力以及职业生涯受到实习效果的影响,而护理专业的来华留学生,因语言、思维模式和文化差异等问题,大大降低了学习效率和学习质量[4]。如何提升留学生实习的效果与质量,是目前以及今后均必须正视的教学问题。
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医务人员职业暴露是指医务人员在从事诊疗、护理活动中接触有害、有毒物质或传染病病原体,从而损伤或危害生命健康的一类职业暴露。医疗职业暴露常见为血源性传染,而血源性传染可以通过器械伤、皮肤伤口、皮肤接触等途径传染。有调查发现,发生职业暴露的主要人群为护士。
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全国护理事业发展规划(2021—2025年)明确指出,要强化护理人文关怀,以实现优质护理服务的全面扩展与质量提升,进而增强患者的满意度和获得感。人文关怀,作为主动、真实且深切的关心、帮助及支持他人的意愿、意图或责任感,并通过具体行为所展现的价值观和态度,对于提升护理质量至关重要。
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临床护理实习带教是护理教学的重要组成部分,是培养护生理论联系实践,实现知识向能力转化的关键阶段[1]。胸外科病种多、理论知识系统性强、专科操作性强,如何提高护生的专业知识掌握水平,培养其临床思维和操作能力,增强实习效果,提升带教质量,是临床带教亟待解决的问题。
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目前,我国关于实习护生职业暴露方面的研究与外国相比存在一定差距[3]。在职业暴露发生后,实习护生因缺乏相关问题的处理经验,容易产生焦虑等心理问题,影响实习期间的学习,甚至对未来的职业生涯造成严重的负面影响。究其原因,可能是因为缺乏针对护生职业暴露的宣教和应对预案。
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近年来西双版纳地区,登革热(dengue fever,DF)开始出现大面积暴发,且感染人数和临床症状较之前更严重。登革热是一种由雌性伊蚊叮咬引起的传染性疾病,其特征包括快速扩散传播、高发病率、高病死率以及大众普遍易受感染,较大程度影响了人们的日常生活,同时加重了医疗行业的负担。
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