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评判性思维是对知识的性质、属性和真实性进行的分析、推理及判断,并对此进行合理决策。随着整体护理理念的深入、医学模式转变、临床实践环境改变,护士面临着复杂多样化的决策环境,要求护士独立思考并根据患者的问题做出理性决策。相关研究[2,3]表明评判性思维是影响临床护理专业决策能力和解决问题的关键,已成为护理教育的重要的培养目标之一。
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腹腔镜微创技术现已在临床被大范围应用,且具有显著临床效果,住院医师必须熟练掌握该技术才能达到临床标准。肝胆外科是应用腹腔镜外科手术的主要科室,是培训住院医师最有可能接触腹腔镜操作的科室。国外众多国家对医师培训已具备较为完善的体系,经验上领先我国,而我国对于住院医师腹腔镜技术的培训还处在起步阶段。
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医务人员在对患者治疗的同时也承担一定医疗风险,医院越来越注重对医学生进行执业风险与医疗安全教育,大部分医学生可以认识到医疗风险,但经相关研究表明,医疗事故发生率与医务人员工作年限有密切联系。虽然口腔专业住培医师有一定专业知识,但由于住培医师工作经历只限于试习阶段或者研究生教育阶段,工作经历较短。
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手术室是保障手术顺利实施及危重急救中心的重要场所,装备具有医院重要的技术及仪器,有着更高标准的无菌观念以及更严格的操作规程,其护理工作具有业务范围面广、无菌操作、技术含量高等要求。相关研究发现,手术治疗不仅可有效清除患者病灶,还能降低复发风险,优化临床疗效。另外,手术室护理中的手术配合能力是影响手术效果的重要因素。
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近年来以提高学生积极性、主动性为主的情景模拟教学法开始在各学科的教学中得到应用,其最早由美国加利福尼亚大学的EtienneWenger和JeanLave两位教授提出。情景模拟教学法作为一种教学方法,不仅仅是让学生达到对理论知识或操作技能的掌握,而更是一种对社会实践技能的培养。
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住院医师规范化培训从六大核心能力出发培养住院医师岗位胜任力,而同等学力专硕以职业发展为导向,聚合临床和科研知识体系培养,两者培养模式具有相通性、互补性。研究以浙江大学口腔专业为例,通过选拔优秀口腔住院医师攻读同等学力专硕,在组织制度、入口选拔、培养内容、考评机制以及师资建设方面开展并轨培养实践探究。
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职业认同是个体对其所从事职业的目标、社会价值及其相关因素的认识。护生的职业认同是指护生从其当前的护生身份出发,对其将要从事的护士职业的逐步确认其职业角色的一个过程。护生核心能力培养的一个重要内容就是职业认同,目前该内容已被纳入护理学专业认证标准。
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住院医师规范化培训(规培)是医学生毕业后教育的重要教学阶段。全面提高住院医师从事本专业的临床实践能力及岗位胜任能力,从而提高医疗质量极为重要。麻醉学是融汇了外科学、内科学、生理学、人体解剖学等多学科知识的医学综合性学科,具有涉及面广、实践性强、整体性强的特点。
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医患关系是最重要的人际关系之一,有效沟通是良好医患关系的基础,医患沟通障碍是影响医患关系的关键要素。有研究更是将医患沟通障碍的深层次诱因归结为双方的认知与期待的差异。医师是实现医疗服务质量提升的关键人物,以合格医师应具备的关键职业能力和综合解决问题的能力为视角,探讨医患沟通障碍成因和对策将利于指导和激励医师能力培养,改善与之相关社会医疗支持系统。
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大学教育旨在培养高素质的应用型人才,突出学生创新实践能力的培养。而医学生实践能力的培养应渗透在医学教育的各个环节,尤其是实验教学在综合型应用人才的培养中发挥着重要作用。医学微生物学的实践性比较强,且在教学活动中占据很大比例,其不仅是对理论知识的感知,更是对理论教学的拓展。基于此,本文就医学微生物学实验教学中如何强化卓越医生培养,展开具体分析。
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儿童对医院普遍存在紧张、恐惧心理,往往是谈“医”色变,因此对儿科护士的人文关怀能力要求也相对高于其他科护士。本研究选取新生儿、儿科两个病区63名护士,给予人文关怀能力培训,通过转变思想观念、培养护士关怀意识,提高共情能力和工作适应性,在培训中收到较理想的效果,现报道如下。
突如其来的新冠肺炎疫情给全球经济造成巨大影响,也给医学领域带来前所未有的冲击。新冠肺炎疫情防控工作中,医学工作者发挥了重要作用。国务院办公厅提出实施健康中国战略的新任务,颁布了加大医学学科建设的相关文件,其中包括麻醉、感染、重症和儿科学科建设。
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社区不仅为专科护理人员提供广阔的就业平台,也是在校护生参加社会实践的重要场所。社区实践是培养护生专业能力、增强社会责任感、实现自我成长的重要途径。目前,护生社会实践缺乏教师的针对性指导,形式和内容没有新意,活动结果评价机制不健全等,不利于护生专业能力的培养,难以有效达成不同层次的人才培养目标。
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基层医院负责所在地区医疗卫生工作,担负着当地群众的预防保健和基本医疗等服务。由于基层医院所在特定乡镇位置、资金投入不足、基础设施装备水平相对落后等原因,基层医院在招聘人才、留住人才方面存在困难,技术水平提升受限,导致基层医院输出的医疗服务数量和质量不高,所提供的医疗服务不容易被群众信任,群众无论疾病轻重、病情复杂与否都前往上级医院就诊。
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在医学影像学中,超声医学是重要组成部分,其注重临床思维的培养和个性化操作能力的提升。目前在部分医疗机构的培训细则中,关于超声科规范化培训住院医师的第一阶段时间仅为4个月,因培训时间较短,所以培训难度明显增大。如何促使住院医师在短时间内对超声科知识点予以全面了解和掌握,形成临床思维和独立思考能力,则是需要深入研究的问题。
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